čtvrtek 17. července 2014

Rekonštrukcie prsníka


Rekonštrukcie prsníka

Genetická záťaž a čoraz väčšie pôsobenie stresu patrí medzi hlavné faktory, ktoré spôsobujú, že dnešné ženy sú onkologickými chorobami ohrozené viac ako predošlé generácie. Zdravotnícke štatistiky sú neúprosné - počet žien, ktoré ochorejú rakovinou prsníka, každoročne rastie. Choroba pritom neprináša len život ohrozujúce zdravotné problémy. Aj tým pacientkam, ktoré sa nádoru úspešne zbavili, spôsobuje trvalé a ťažko znesiteľné psychické a spoločenské problémy. Rakovina prsníka totiž spravidla znamená jednu z najobávanejších diagnóz, ktorá je riešená mastektómiou, čiže odobratím časti alebo celého postihnutého prsníka.



Ročne na rakovinu prsníka zomiera v ČR a na SK  vyše 1 500 žien.

• Choroba útočí predovšetkým v strednom a vyššom veku, v bezpečí ale nie sú ani ženy mladšie.

• Každá žena, v ktorej rodine už rakovina prsníka bola diagnostikovaná, by mala dôsledne chodiť na preventívne mamografické vyšetrenie. Ešte vyšší stupeň prevencie prináša genetické vyšetrenie, ktoré je schopné odhaliť génovú mutáciu BRCA 1 a BRCA 2.

• Pravdepodobnosť výskytu génovej mutácie BRCA 1 a BRCA 2 je vyššia, ak sa u priamych ženských príbuzných vyskytla navyše aj rakovina vaječníka.

• Ak genetické vyšetrenie odhalí mutáciu BRCA 1, je pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka okolo 80%. V takomto prípade žena môže zvoliť trvalé preventívne prehliadky alebo podstúpiť subkutánnu mastektómiu, pri ktorej dôjde k odstráneniu nádoruschopných tkanív a následnej rekonštrukcii prsníka.








Hoci nie je mastektómia najbolestivejšia, ani najviac fyzicky obmedzujúca, pre drvivú väčšinu žien snáď neexistuje zákrok, s ktorým majú spojené väčšie obavy a pocit beznádeje. Odobratie prsníka predstavuje v živote ženy zásadný, zlomový okamih. Obavy o zdravie strieda strach z toho, ako okolie, predovšetkým partner, túto "zmenu" príjme. Budem schopná žiť normálny sexuálny život? Budem si môcť obliecť plavky a ísť si zaplávať bez skúmavých pohľadov okolia? To sú len niektoré praktické otázky, ktoré si mnoho žien, ktoré mastektómiu podstúpili pred zákrokom aj v najbližšej dobe po ňom, kladú. Novú nádej na lepší výsledok prináša zdokonaľovanie moderných techník rekonštrukcie prsníka.
Metódy rekonštrukcie prsníka prešli svojim vývojom. V súčasnej dobe sme schopní vykonať odstránenie prsníka - mastektómiu a jeho rekonštrukciu v jednej dobe ako tzv. okamžitú rekonštrukciu prsníka. Napriek tomu väčšina žien podstupuje najprv mastektómiu a až po určitej dobe prichádza k rekonštrukcii prsníka buď vlastným tkanivom alebo pomocou kožného expandera.



Ako skoro po operácii podstúpiť rekonštrukciu prsníka?

Názory na vhodnú dobu rekonštrukcie prsníka po mastektómii sa líšia. Okamžitá rekonštrukcia prináša najlepšie výsledky pri operáciách zachovávajúcich kožu, pri ktorej spolupracujú onkochirurg s plastickým chirurgom. Jej veľkou prednosťou je, že prebieha takzvane na jednu dobu a na ženu tak, nedoľahne psychologický dopad zo straty prsníka. Ak okamžitá rekonštrukcia nie je možná, buď zo zdravotných dôvodov (napríklad v dôsledku chemoterapie), alebo kvôli čakaniu na implantáty hradené poisťovňou, je nutné pristúpiť k oneskorenej rekonštrukciu prsníka podľa priebehu regenerácie za 6 - 24 a viac mesiacov od mastektomického zákroku.


Druhy mastektómií

• Modifikovaná radikálna mastektómia
Dochádza k odstráneniu celého prsníka vrátane kože, dvorca a bradavky. Sú tiež odstránené lymfatické uzliny v podpazuší. MRM sa používa na liečbu pokročilých štádií rakoviny prsníka.

• Operácie zachovávajúce prsné tkanivo
Aj po odstránení nádoru je prsník zachovaný natoľko, že je možné tkanivo využiť pre jeho neskoršiu rekonštrukciu.

• Operácie zachovávajúce kožu
Dochádza k odstráneniu tkaniva prsníka, bradavky a dvorca, ale zachovanie kože. Je tak uľahčené následné využitie implantátu.

• Subkutánna mastektómia
Odstránená je celá prsná žľaza, ale koža, bradavka aj dvorec sú zachované pre ďalšie rekonštrukcie.





Ak si to pacientka praje, a jej telo to umožňuje, je možné rekonštrukciu pŕs vykonať pomocou jej vlastných tkanív. V takom prípade je vhodným odberovým miestom predná brušná stena. Tá totiž nielen poskytuje kožu a tuk v množstve dostatočnom na rekonštrukciu bežne veľkého prsníka, ale tiež ponúka potrebné cievne zásobenie, potrebné na vykonanie operácie. Výhody metódy sú zrejmé, predovšetkým odpadá nutnosť kúpy silikónových výplní a pacientka v tele nemá cudzí predmet. Na druhú stranu je tento výkon veľmi technicky náročný, jeho prevedenie zaberie dlhší čas a hrozí u neho riziko straty nového prsníka v dôsledku neprekrvenia presunutého tkanivového laloku. Vzhľadom k tomu je rekonvalescencia úmerne predĺžená. Prenos vlastných tkanív je vykonávaný len na špecializovaných pracoviskách.
Rekonštrukcia implantátom je z niekoľkých dôvodov šetrnejšia. Odpadá nutnosť darcovského miesta pre vlastné tkanivo, čas zákroku a predovšetkým rekonvalescencia je kratšia ako u prvej popísanej metódy. Odpadá riziko odumretia preneseného tkanivového laloku.







Možnosti voľby ( č
o hradí poisťovňa )

• VZP ročne hradí onkologické vyšetrenie pŕs asi 50 tisícom žien.

• Novo VZP umožňuje preventívne vyšetrenie prsníka aj ženám mladším ako 45 rokov. Akcia trvala do konca novembra 2013. Žena si vyšetrenie platí sama a následne si ho nechá na ktorejkoľvek pobočke VšZP spätne preplatiť.

• Vyšetrenie je možné absolvovať na mamografu či ultrazvuku. Ten je vhodný predovšetkým pre ženy mladšie než 45 rokov.

• Poisťovňa hradí mastektómiu i rekonštrukciu prsníka iba na odporúčanie špecialistu.

• Zo zdravotného poistenia sú hradené len najlacnejšie typy prsných implantátov. - Predtým boli pre rekonštrukcie hradené napr. PIP implantáty.


Pacientky po mastektómii majú na Slovensku a v Českej republike hradenú operáciu, kožné expandéry aj niektoré typy implantátov. V súčasnej dobe sú poisťovňou hradené iba základné, najlacnejšie implantáty, ktoré nespĺňajú najprísnejšie kritériá pre získanie certifikátu amerického Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) a navyše je nutné na ne čakať aj rok.

"Čo sa týka expanderov používame tie najlepšie výrobky, ktoré svetoví výrobcovia ponúkajú. Problémom sú pre nás vlastné prsné implantáty, kde sme nútení používať výrobky schválené poisťovňou pre rekonštrukciu prsníka. Prevažne sa jedná o implantáty nižšej kvality. Bohužiaľ súčasný systém nedovoľuje si priplatiť za kvalitné implantáty. "

Každé pracovisko totiž má od zdravotnej poisťovne povolený iba určitý finančný limit na poskytovanú starostlivosť. V tomto limite je zahrnutá všetka starostlivosť od akútnej až po plánovanú operáciu, teda rekonštrukciu prsníka. Ak by zdravotnícke zariadenie vyčerpalo svoje prostriedky na prsné implantáty, nemalo by financie na ošetrovanie akútnych pacientov a to si nemôže dovoliť. Preto sa čakacia doba rok od roku predlžuje.
Ak sa pacientka rozhodne pre kvalitné prsné implantáty s certifikátom FDA, potom je však postavená do úlohy samoplatcu a musí si uhradiť zo svojich zdrojov nielen implantáty, ale aj celý zákrok. Slovenská legislatíva teraz bohužiaľ neumožnuje, aby pacientky mohli na kvalitnejší implantát doplatiť len sumu presahujúcu cenu hradeného lacného implantátu.
Implantát v tvare kvapky na nerozoznanie od ozajstného prsia.
Známa americká herečka Angelina Jolie pomocou vyšetrenia zistila, že vo svojom tele má genetickú mutáciu BRCA 1. Z preventívnych dôvodov sa preto rozhodla pre subkutánnu mastektómiu oboch pŕs. Aby tento chirurgický zákrok ovplyvnil vzhľad jej poprsia čo najmenej, rozhodla sa pre rekonštrukciu pŕs pomocou anatomických silikónových výplní v tvare kvapky.




Názor odborníka na záver
Ak sa preukáže prítomnosť mutácie génu BRCA 1, je lepšie pravidelne každých 6 - 12 mesiacov chodiť na mamologické prehliadky a ponechať si vlastné prsia, alebo je lepšie potenciálny zdroj zhubného bujnenia pre istotu ihneď odstrániť?

"Otázka je veľmi zložitá a iba paušálne správne rozhodnutie asi neexistuje. Každý prípad je nutné posudzovať individuálne a zvážiť všetky pre aj proti. Výkon subkutánnej mastektómie z preventívnych dôvodov riziko rakoviny prsníka výrazne zníži, nikdy ho však neeliminuje v 100%. U rekonštrukčných výkonov po mastektómii je tiež oveľa ťažšie dosiahnuť esteticky uspokojivý výsledok, Na druhú stranu, pre preventívne odstránenie prsníka hovorí opodstatnený strach z rakoviny u nositeliek genetickej mutácie BRCA. Strach, kedy ochorenie prepukne, môže pacientke úplne zničiť život., "Reaguje MUDr. Patrik Paulis, plastický chirurg a súdny znalec.



Kontakt : +421 948 578 800
Email:     info-sk@patrikpaulis.com
Web :      www.patrikpaulis.com

úterý 8. července 2014

Mýty a fakty o prsných implantátoch


Mýty a fakty o prsných implantátoch


   


Mýtus 1: Silikónové implantáty vyzerajú neprirodzene

Výsledný efekt plastickej operácie pŕs je vždy závislý nielen na voľbe kvalitného implantátu, ale aj na skúsenostiach a kvalite plastického chirurga. Rolu môže hrať aj výber správnej veľkosti implantátu vzhľadom k telesnej konštitúcii a pôvodnej veľkosti poprsia. Zvlášť opatrné pri rozhodovaní by mali byť predovšetkým subtílne ženy, u ktorých nadmerná veľkosť implantátu môže pôsobiť neprirodzene. Celkový dojem nových pŕs je možné ovplyvniť aj voľbou anatomického implantátu, ktorý kopíruje prirodzený kvapkovitý tvar ženského prsníka. Skúsenosti klientiek s anatomickými implantátmi ukazujú, že si ich partneri často vôbec neuvedomia, že by sa mohlo jednať o umelé prsia.


Mýtus 2: Silikónové implantáty sú v tele nebezpečné

Je prirodzené mať obavu, pokiaľ sa v tele nachádza cudzorodá látka - či sa jedná o umelý zub alebo napríklad kĺbovú náhradu. Nie inak je tomu aj u silikónových prsných implantátov. Ide však iba o prirodzenú psychickú bariéru. Kvalitné prsné implantáty sú vďaka moderným technológiám a vedeckým poznatkom tímov, ktoré sa podieľajú na ich výskume a výrobe, veľmi bezpečné. Puzdro aj výplň implantátu sú vytvorené zo špeciálneho medicinálneho silikónu, ktorý je pre telo neškodný. Vďaka prísnemu testovaniu bezpečnosti a spoľahlivosti kvalitných implantátov je ich využitie v plastickej chirurgii bezrizikové. Jediné, k čomu môže dôjsť v priebehu rokov, kedy klientka má v tele silikónový implantát, je uvoľňovanie neznatelného množstva nízkomolekulárneho silikónu. To je ale miliónkrát nižšie množstvo ako denná dávka silikónu prijímaná do tela z bežne používanej kozmetiky, napr. z antiperspirantov, pleťových mliek alebo vlasových šampónov a kondicionérov.

Vďaka tomu, že výrobcovia implantátov svoje výrobky priebežne inovujú a vylepšujú, existujú dnes
implantáty, ktoré do tela pacientky nevytečú ani po narušení povrchu implantátu. Napríklad americký výrobca MENTOR plní svoje výrobky tzv. MemoryGelem , ktorý z puzdra neunikne ani pri rozrezaní implantátu ostrým predmetom po celej jeho dĺžke. Jeho vnútro je tvorené kohéznym gélom, nie tekutou či polotekutou látkou. Pri narušení silikónového obalu implantátu vytvorí gél v tele klientky uniformne pevnú hmotu, ktorá nevytečie.

Všeobecne platí, že najbezpečnejšie implantáty sú tie, ktoré obstáli v prísnom hodnotení amerického Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).


Mýtus 3: Implantáty ohrozujú dojčenie  

Tento mýtus je jedným z najrozšírenejších. Pramení z obavy, že pri vložení implantátu do prsníka, môže dôjsť k poškodeniu dojčiacej funkcie. Zároveň sa ale jedná o jeden z nejúsmevnejších mýtov. Implantát je totiž vždy uložený pod mliečnu žľazu, jej funkčnosť teda nie je žiadnym spôsobom ohrozená ani obmedzená. Samozrejme nie je pravda ani to, že je nutné implantát pred plánovaným tehotenstvom z bezpečnostných dôvodov odstrániť. Jediným potenciálnym problémom, ktorý sa niekedy môže vyskytnúť, je dočasné zníženie citlivosti bradaviek v prípade, že bol implantát vkladaný rezom cez bradavku.

Do úvahy je potrebné vziať aj skutočnosť, že každé telo je iné. Schopnosť dojčenia nie je možné stopercentne garantovať ani u žien, ktoré prsný implantát nemajú. Je síce pravdou, že niektoré ženy po skončení tehotenstva podstupujú opätovnú výmenu implantátov, dôvodom ale nie je bezpečnost ale estetické hľadisko. Tehotenstvo môže ovplyvniť postavu ženy. V prípade potreby vráti remodelácia poprsia požadovaný tvar.


Mýtus 4: Implantáty sú doživotné, augmentácia je jednorazová záležitosť

Aj napriek tomu, že sú implantáty aj po niekoľkých desiatkach rokov používania úplne v poriadku, mnoho žien podstupuje ich opätovnú výmenu - zvyčajne po 10 - 15 rokoch. Dôvodom spravidla nie je bezpečnostné, ale estetické hľadisko. Počas tejto doby totiž mnohé zmeny zaznamenávajú nielen telesné proporcie ženy, ale napr. aj pružnosť pokožky.


 Mýtus 5: Všetky implantáty sú v podstate rovnaké

Veľký omyl! Medzi jednotlivými značkami prsných implantátov existujú rozdiely dané rozsiahlym výskumom a testovaním. Skutočne kvalitné a drahšie implantáty sú preverené certifikáciou na základe dlhodobých štúdií a sú vyrobené podľa prísnych noriem. To zaručuje ich vyššiu bezpečnosť aj lepší estetický dojem.
Napríklad automatizovaný výrobný proces implantátov MENTOR prechádza pravidelnou mnohastupňovou kontrolou. Každá výplň je jednotlivo kontrolovaná, aby bola zaručená jej 100% kvalita.

Zaujímavosti:

•  Pri záťažových testoch pevnosti je obal implantátu MENTOR natiahnutý na 450% pôvodnej veľkosti. Obal musí testom prejsť bez akéhokoľvek poškodenia.

•  Záťažový test pevnosti samotného implantátu MENTOR je vykonávaný pomocou simulácie autonehody. Implantát, na ktorý je z výšky voľným pádom pustené 4,5 kg ťažké závažie, musí po teste zostať nepoškodený.

•  Pri ďalších záťažových testoch je implantát MENTOR vystavený pôsobeniu statického tlaku 600kilového závažia.

•  Implantáty s optimálne textúrovaným povrchom sú telom prijímané lepšie a znižujú riziko prípadných komplikácií, napríklad kapsulárnej kontraktúry alebo rotácie. Výsledky dlhodobých klinických štúdií ukazujú, že štatisticky najnižší výskyt týchto komplikácií vykazujú prsné implantáty MENTOR s povrchom Siltex

•  Vďaka vysokej kvalite implantátov MENTOR poskytuje výrobca nadštandardné záruky. Klientkám ponúka doživotnú garanciu na výmenu výplne v prípade ruptúry zapríčinenou výrobnou vadou.


Mýtus 6: Cena augmentácia neodráža bezpečnosť a kvalitu prevedenia

Mnoho žien si myslí, že vyššia cena zákroku nesúvisí s jeho kvalitou a dlhodobou bezpečnosťou, a že je teda jedno, kde ho absolvujú. Opak je pravdou. V momente, kedy sa klientka rozhodne pre zväčšenie poprsia, je nutné si uvedomiť, že správnym výberom pracoviska a lékara investuje do svojho zdravia. Špičkové vybavenie kliniky, certifikované kvalitné implantáty, skúsení atestovaný odborníci - to všetko je nutné zohľadniť pri určovaní ceny operácie. Preto vyššiu cenu zákroku mávajú zvyčajne tie najrenomovanejší kliniky. Kľúčovými výhodami sú predovšetkým profesionálny prístup a vyššia bezpečnosť nielen pri realizácii samotného zákroku, ale aj v rokoch nasledujúcich po operácii. Navyše má klientka v prípade potreby zaistenú pooperačnú starostlivosť a vyššiu pravdepodobnosť, že výsledok bude zodpovedať jej očakávaniam.






Bezpečnosť implantátov a prirodzený vzhľad pŕs - dve najdôležitejšie kritériá pri výbere prsného implantátu.

Vôbec prvá plastická operácia na svete bola uskutočnená v roku 1962 v Spojených štátoch amerických. Lekári vtedy k zväčšeniu pŕs používali dnes už nepredstaviteľnú metódu - silikón vstrekovali injekčne priamo do prsníka. Ale len do doby, než mladý plastický chirurg Frank Gerow dostal nápad naplniť silikónom sáčok. Ten svojím tvarom pripomínal ženskej prsník. Od tej doby implantáty prešli zásadným vývojom. Dnešné výplne tak s tými pôvodnými majú, okrem samotnej koncepcie, pramálo spoločného.
Napriek tomu majú ženy, ako vyplýva z vyššie uvedených mýtov, voči implantátom rad predsudkov. Jedno je ale jasné - ženy chcú bezpečný implantát, ktorý ich žiadnym spôsobom neohrozí. Druhou hlavnou požiadavkou je samozrejme prirodzený vzhľad. Práve týmito vodítkami sa riadi aj výskumný tím spoločnosti Mentor, ktorá sa na výrobu prsných implantátov špecializuje už 20 rokov. Vďaka nepretržitému zlepšovaniu vlastností svojich výrobkov sa mentor darí ponúkať klientkám implantáty, ktoré spĺňajú najprísnejšie požiadavky na kvalitu, následný vzhľad pŕs i bezpečnosť.

Certifikát FDA

Aby implantát dlhodobo plnil svoju funkciu a zároveň bol dostatočne spoľahlivý, musí podstúpiť rad skúšok, ako je uvedený na trh. Pomyselným vrcholom v oblasti testovania je udelenie osvedčenia amerického Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Výrobcovia implantátov s certifikáciou FDA uskutočňujú dlhodobé nezávislé štúdie, v ktorých sú mnoho rokov sledované stovky pacientok s implantátmi. Vďaka tomu sú tieto výplne predvídateľné v reakciách v organizme
a predstavujú najpreverenejšiu a najbezpečnejšiu voľbu.

Silikónové prsné implantáty MENTOR:

• sú vhodné pre augmentáciu aj rekonštrukciu pŕs

• majú atestáciu FDA, a preto sú najbezpečnejšou voľbou, navyše poskytujú celoživotne záručný program

• majú guľatý alebo anatomický tvar v 122 veľkostiach,

• vďaka originálnemu texturovanému povrchu Siltex sú implantáty telom dobre prijímané, riziko pooperačných komplikácií je tak znížené na minimum.







Byť krásna je želanie žien staré ako samo ľudstvo. Už Egypťania niekoľko tisícročí pred Kristom mali dômyselné techniky, ako docieliť atraktívnejšieho vzhľadu. Samozrejme s ohľadom na možnosti, ktoré im táto doba poskytovala. Vďaka vedeckému pokroku si dnes ženy môžu dopriať úpravu takmer akejkoľvek časti tela. Predtým nemysliteľné zákroky sú tak dnes bežné - nechať si predĺžiť vlasy, laserovo odstrániť obťažujúce ochlpenie alebo za pomoci estetickej chirurgie napraviť na svojom tele tie nedostatky, na ktoré sama príroda už nestačí. Napnutie povädnutej kože pod očami alebo korekcia odstávajúcich uší v dnešnej dobe nie sú žiadnym problémom. Žiadna z oblastí estetickej chirurgie ale nevyvoláva toľko vášní, dohadov a mylných predstáv ako augmentácia čiže zväčšenie pŕs pomocou prsných implantátov. Chirurgický postup, vďaka ktorému ženy môžu dosiahnuť takmer ľubovoľného tvaru a veľkosti poprsia, už nie je doménou celebrít, ale stal sa štandardnou súčasťou života mnohých "obyčajných" žien. Augmentácia im pomohla zvýšiť sebavedomie a pôsobiť reprezentativnejšie v práci i v osobnom živote.



Kontakt : + 421 948 578 800
Email :     info-sk@patrikpaulis.com
Web  :    www.patrikpaulis.com




Botox - odstránenie vrások




Odstránenie vrások botulotoxínom

Obľúbená a účinná metóda, ako sa zbaviť zamračeného či unaveného výrazu v tvári. Odstránenie vrások na čele, hlbokých vrások medzi obočím a vejárových vrások okolo očí. To sú najčastejšie priania žien a v menšej miere aj mužov, ktorí prichádzajú na aplikáciu botulotoxínu. A všetky tieto túžby im môžeme splniť. Botulotoxín v liekovej podobe totiž patrí k najbezpečnejším a najúčinnejším látkam, ktorými dokážeme vyhladiť vrásky a vypnúť pleť. A to bez nutnosti použiť skalpel.

Botulotoxín je najbezpečnejší a najúčinnejší liek súčasnosti. Využite ho pre odstránenie vrások na čele, medzi obočím, okolo úst i očí. Botulotoxín vypne pleť a hodí sa pre mužov aj ženy.

• Ambulantný, nebolestivý a časovo nenáročný zákrok.

• Najbezpečnejšia forma ako mať mladistvejší a svieži vzhľad.

• Možno aplikovať v tvári aj oblasti krku a dekoltu.






Kde botulotoxín pomáha

Táto metóda je ideálna pre odstránenie mimických vrások na čele, hlbokých vrások medzi obočím a vejárových vrások okolo očných kútikov. Dnes je ale bežné aplikovať botulotoxín tiež do oblasti krku, dekoltu, alebo podpazušia, kde je cieľom zabrániť nadmernému poteniu. Aplikácie v týchto miestach (krk, dekolt, podpazušie) vyžaduje špeciálnu techniku ​​dávkovania, a preto by mal zákrok vykonávať len lekár!

Princíp injekčnej  aplikácie botulotoxínu je veľmi prostý. Veľmi tenkou ihličkou a pomocou jemných vpichov vám vpravíme botulotoxín do vybranej oblasti, kde dôjde k svalovému uvoľneniu, vyhladenie vrások a následnému vypnutiu pleti. Botulotoxín zabráni prevodu vzruchov na sval a ďalšiemu zmršťovaniu kože, čím v dôsledku zamedzí prehlbovaniu vrások a tiež ich ďalšej tvorbe. Botulotoxín takto pôsobí 3 - 6 mesiacov, ale je možné ho aplikovať opakovane podľa potreby, pričom s každým opakovaním sa účinnosť predlžuje.
Táto aplikácia je ambulantná, nebolestivá a nenáročná. Odídete len ľahko červení, ale aj to čoskoro zmizne. Lekár vám môže podľa potreby a v priebehu niekoľkých málo minút vpraviť zhruba 5 až 40 jemných vpichov.

Aby sa botulotoxín do vrások správne rozprestrel, je potrebné počas 4 hodín po zákroku každých 10 minút cvičiť mimiku, tu krčiť čelo, zatvárať oči a pod. Inak sa môžete ihneď vrátiť do práce a očakávať vypnutie vrások pozvoľna do 2 až 7 dní od aplikácie. Po tú dobu doporučujeme len vynechať fyzickú záťaž.



"Mnoho klientiek a klientov hovorí,, kto botulotoxín zakúsi, už nikdy nechce inak. 'Presvedčiť sa však musíte sami. Pre začiatok vám môžem zaručiť, že aplikácia nie je bolestivá, nemusíte sa na ňu nijako zvlášť pripravovať a trvá len niekoľko málo minút. Účinok botulotoxínu je navyše pozvoľný, takže bezprostredne po ošetrení takmer nikto nič nespozná. Neskôr sa však môže čudovať, ako to robíte, že vyzeráte stále tak dobre. "







Kontakt: +421 948 578 800
Email :     info-sk@patrikpaulis.com

úterý 1. července 2014

Odstránenie vrások, omladenie



Odstránenie vrások a efektívne omladenie

Spoznajte a vyskúšajte najúčinnejšie metódy odstránenie vrások, ktoré vám moderná estetická medicína ponúka.
Akokoľvek sú vrásky nepríjemné, patria neodmysliteľne ku známkam starnutia. Môžu sa objaviť na čele, medzi obočím, okolo očí, kútikov úst aj inde na tvári, na krku alebo v dekolte. V týchto partiách sa však dajú vrásky veľmi dobre korigovať a tým tiež môžeme omladiť celkový vzhľad tváre. Existuje k tomu mnoho metód. O ich vhodnej kombinácii by však mal vždy rozhodnúť odborník - estetický, čiže plastický chirurg, dermatológ, alebo ideálne obaja špecialisti zároveň.

Látky na báze kyseliny hyaluronovej, kyseliny mliečnej (sculptra) a botulotoxín. To sú najúčinnejšie materiály, ktorými odstraňujeme vrásky a omladzujeme pleť. Zistite o nich viac a doprajte si ich výborné účinky.

• Kombinácia najmodernejších metód pre okamžité omladenie.

• Ambulantné, rýchle ošetrenie bez nutnosti optimalizácie.

• Balíček luxusná starostlivosť, vylepšených metód a umeleckého prístupu.


Zoznámte sa s najnovšou metódou pre účinné odstránenie vrások - exkluzívne na našej klinike!

Najnovším prípravkom pre odstránenie vrások je sculptra, čiže látka na báze kyseliny mliečnej. Tá vie zabezpečiť dlhodobú produkciu vlastného kolagénu, ktorého výskyt sa vplyvom starnutia prirodzene znižuje. Výplne na báze kyseliny mliečnej zabezpečí požadovaný efekt na 2 až 3 roky, zatiaľ čo výplne kyselinou hyalurónovou pôsobí len v poriadku niekoľkých mesiacov.
Či tak alebo tak, samotná aplikácia niektorých látok nedokáže zabrániť starnutiu natrvalo. V istú chvíľu je lepšie podstúpiť výraznejší, operatívny zákrok a ďalej udržiavať dlhodobo mladistvý a svieži vzhľad každodenných aplikácií vhodných krémov. Odporúča sa tiež pravidelná hĺbková výživa, dermatokozmetika a naďalej občasná aplikácia výplňových materiálov, o ktorých sa viac dočítate na nasledujúcich riadkoch. O vhodnej kombinácii výplňových materiálov a ďalších omladzovacích techník vás však musí informovať plastický chirurg. A to s ohľadom na konkrétny typ vašej pleti.

Na vyhladenie vrások používame rôzne výplňové materiály

1. Kyselina hyalurónová
Kyselina hyalurónová je látka, ktorá sa v našom tele bežne vyskytuje. Najviac jej nájdete v pokožke, kde zaisťuje prirodzenú hydratáciu a elasticitu. Produkcia kyseliny hyalurónovej však s pribúdajúcim vekom klesá, a preto začne dochádzať k ochabovaniu pokožky a tvorbe vrások.
Pomocou výplňových materiálov je možné zdroj kyseliny hyalurónovej krátkodobo obnoviť a dosiahnuť tak väčšiu pružnosť kože, vyhladenie vrások a vypnutie pleti. Tento postup je pritom úplne bezpečný. Preparáty na báze kyseliny hyalurónovej navyše existujú v niekoľkých modifikáciách, ktoré svojou hustotou a veľkosťou gélových častíc presne zodpovedajú cieľovej oblasti tkaniva.

2. Botulotoxín
Bezkonkurenčne najúčinnejším prostriedkom v boji proti vráskam sú prípravky s obsahom botulotoxínu. Táto látka uvoľňuje svalové sťahy a v niekoľkých lekárskych odboroch sa využíva na liečbu svalových kŕčov. Tiež v estetickej medicíne si ale našiel botulotoxín svoje miesto. Tzv. botulotoxín typu A sa osvedčil pri redukcii mimických vrások a nadmerného potenia.
Botulotoxín sa dávkuje iba v malých dávkach. Aplikuje sa do svalu, kde blokuje nervový prenos a sval svojím zmršťovaním nemôže naďalej vytvárať vrásky. Výsledkom je vypnutie pleti a vyhladenie vrások.

3. Sculptra
Prípravok s názvom sculptra obe predchádzajúce, spomínané látky nenahrádza, môže ich ale efektívne doplniť či obmedziť nutnosť ich použitia. Jedná sa v skutočnosti o poly mliečnu kyselinu (PLA), ktorú naše telo bežne produkuje. Jej aplikácie do hlbokých vrstiev kože dokáže stimulovať tvorbu kolagénu a tým obnoviť štruktúry kože do hĺbky.
Aby sme s preparátmi sculptra dosiahli perfektných výsledkov, často vykonávame opakované aplikácie s odstupom niekoľkých týždňov. Cielene tým predlžujeme účinnosť látky na dlhé roky. V našej praxi sa ale naviac osvedčili aj injekčné aplikácie sculptra v kombinácii s niektorou z mini invazívnych metód ošetrenie tváre. Výsledkom je potom úplne prirodzená, mladistvo vyzerajúca a svieža tvár po dobu niekoľkých rokov.


"Keď sa povie odstránenie vrások, potom sa u nás i vo svete myslí všeobecne výplne derivátmi kyseliny hyalurónovej a botulotoxínu. Prípadne náhradou za kyselinu hyalurónovú môže v niektorých prípadoch byť aj vlastný tuk. Každá z týchto metód má svoje špecifiká, jedna druhú nenahrádzajú a skôr sa pre dosiahnutie optimálneho výsledku kombinujú.
 Nech už ale zvolíme ktorúkoľvek zo spomínaných techník, rozsah ich použitia musíme starostlivo zvážiť. Cieľom rozhodne nemajú byť neprirodzené, bezhraničné aplikácie. "





Kontakt : +421 948 578 800
Email :      info-sk@patrikpaulis.com
Web :       www.patrikpaulis.com

Lipotransfer




Lipotransfer, plastické operácie, pri ktorých sa využíva vaše vlastné tukové tkanivo.

Lipotransfer predstavuje typ plastickej operácie, pri ktorej sa používa vlastný tuk klienta či klientky. Jedná sa napríklad o plastickú operáciu zväčšenia pier, výplne vrások, omladzovanie, zväčšenie pŕs a pod. Naša klinika je na prácu s tukom priamo špecializovaná a ako jediní sa aktívne zúčastňujeme výskumu na využitie kmeňových buniek z tukového tkaniva. Vďaka tomu vám môžeme ponúknuť tie najmodernejšie, vylepšené metódy lipotransferu II. generácie a priniesť ešte lepšie výsledky operácií.

Naša klinika zabezpečuje exkluzívne lipotransfer II. generácie, zákrok pri ktorom sa využíva tukové tkanivo obohatené o kmeňové bunky. S týmto telu vlastným materiálom môžeme zväčšiť pery, prsia, vyplniť vrásky a podobne.

• Vlastný tuk je telu vlastný materiál, nie je potrebné používať umelých látok.

• Naša klinika sa ako jediná špecializuje na prácu s tukom.

• Ponúkame II. generáciu lipotransferu, pri ktorej využívame mimoriadnych účinkov kmeňových buniek z tukového tkaniva.


"Metóda lipotransferu využíva obrovský potenciál kmeňových buniek odobratých z tukového tkaniva. Tie totiž dokážu zabezpečiť prijatie nového tkaniva v ošetrovanej oblasti, aby sa stala jeho prirodzenou súčasťou. Prostredníctvom tohto najprirodzenejšej výplňového materiálu si teraz môžete nechať bezbolestne zväčšiť pery, prsia, vyhladiť vrásky, omladiť pokožku, či dokonca korigovať jazvy alebo iné nedokonalosti na vašej kráse.
Ak ste odporcom botulotoxínu, kyseliny hyalurónovej, silikónových implantátov a iných telu neprirodzených materiálov, lipotransfer pomocou vlastného tuku a kmeňových buniek je práve pre vás tá správna voľba. "


Princíp lipotransferu

Priebeh lipotransferu je úplne jednoduchý. Plastický chirurg najprv najjemnejšou metódou, modernou tumescentnou  liposukciou, odsaje prebytočný tuk z problémových oblastí a ten následne spracuje v automatizovanom laboratóriu. Tukové tkanivo prechádza sériou procesov, počas ktorých sa upraví do požadovaného stavu. V prvom rade sa z jej jednej časti oddelia kmeňové bunky a druhá časť sa očistí od nevhodných látok. Takto upravený vlastný tuk pacienta následne plastický chirurg použije ako prirodzený výplňový materiál tej najvyššej kvality.

Súčasťou lipotransferu je aj tumescenčná liposukcia, a preto je výsledný efekt dvojnásobný. Nielenže získate prirodzenú výplň vrások, pier alebo inej časti tela, ale zároveň vám sformujeme problematické partie vášho tela. Prebytočnú tukové tkanivo odsávame spravidla z oblasti zadku, stehien, brucha alebo bokov.

Ako je lipotransfer náročný a ako dlho trvá takýto zákrok?

Lipotransfer - výplň vlastným tukom obohatené o kmeňové bunky nezaťažuje organizmus celkovou anestéziou a nespôsobuje klientom bolesť. Celá operácia trvá približne 3 hodiny, pretože súčasťou tohto zákroku je aj tumescenčná liposukcia.

Dôvod, pre ktorý sa ženy ale aj muži stále viac rozhodujú pre lipotransfer je ten, že pri zákroku sa nepoužíva žiadny umelý výplňový materiál, napríklad silikón alebo botulotoxín. Vlastný tuk klienta je telu najprirodzenejší materiál a prirodzenosť zohráva najdôležitejšiu úlohu. Celý zákrok je bezbolestný, výsledok trvalý. Klient sa zároveň natrvalo zbaví tuku z problémových partií, čím okrem korekcii drobných chybičiek krásy získa aj vytvarovanú postavu, a to všetko vďaka jedinému zákroku.

Aké výhody má lipotransfer oproti ostatným podobným zákrokom?

• V prvom rade nezaťažuje organizmus žiadnym umelým materiálom typu botulotoxín, silikón a pod.

• Počas celého zákroku má klient či klientka všetko pod kontrolou, môže reagovať na prácu plastického chirurga.

• Výsledný efekt je trvalý, prirodzený a zdokonalený vďaka použitiu kmeňových buniek.


Najvhodnejšími kandidátmi na lipotransfer sú zdraví ľudia vo veku od 18 do 55 rokov, ktorí sa neliečia na žiadnu závažnú chorobu. Veľmi dobrých estetických výsledkov možno však dosiahnuť aj vo vekových kategóriách od 16 do 75 rokov.
Existujú určité zdravotné zábrany, kedy sa lipotransfer neodporúča. Patrí medzi ne akútne a chronické ochorenie kože, hnisavé rany, čerstvé úrazy a odreniny, jazvy, čerstvé pooperačné stavy, zvýšená telesná teplota, čerstvá vírusové ochorenia, chrípka, angína a iné, napríklad aj čerstvé spálenie pokožky pri nadmernom slnení.



Kontakt : +421 948 578 800
Email :      info-sk@patrikpaulis.com